Influencia de los factores sociofamiliares sobre el estado nutricional en los niños con retraso mental / The impact of sociofamilial factors on nutritional status in mentally retarded children

Introducción. El retraso mental (RM) es un trastorno de importancia clínica y social. Su prevalencia alcanza al 3 por ciento de la población pediátrica. Las investigaciones sobre su repercusión en el estado nutricional (EN) son escasas y, en ocasiones, con resultados dispares. Objetivo. Valorar el EN en niños con RM de nuestra comunidad, en relación a la influencia de los factores sociofamiliares, con inclusión del tipo de dieta y apetito. Pacientes y métodos. Se estudió a 128 niños (81 niños y 47 niñas), con edades comprendidas entre los 0 y 17 años, afectos de RM. En todos ellos se realizó encuesta nutricional, encuesta sociofamiliar y valoración de una serie de parámetros nutricionales antropométricos y bioquímicos. Mediante el paquete estadístico SPSS se llevó a cabo un análisis factorial que permitió la obtención de dos factores antropométricos y de tres factores bioquímicos, que condensan la mayoría de la información nutricional. Los resultados de la encuesta nutricional y sociofamiliar se relacionaron con los valores de los factores antropométricos y bioquímicos. Resultados. El empeoramiento del apetito y de la calidad de la dieta condicionó un deterioro significativo en los niveles del factor antropométrico 1 (FAP 1). Los niños de procedencia rural presentaron el nivel más bajo de FAP 1, los de procedencia urbana mostraron el nivel intermedio y los de origen costero el nivel más elevado. La edad de los padres y el número de hermanos también influyó en los valores del FAP 1. Sin embargo, la clase social no ejerció ningún papel en los valores del FAP 1. Los factores bioquímicos presentaron un comportamiento similar al de los antropométricos en relación con la calidad de la dieta, el apetito, el área de procedencia geográfica, el número de hermanos y la edad de los padres. Además, el empeoramiento en las condiciones socioeconómicas supuso una disminución significativa del factor bioquímico 1 (FBQ 1). Conclusiones. Se necesita una evaluación precoz de la conducta alimenticia, ya que ésta condiciona el EN desde el punto de vista antropométrico y bioquímico. Los factores bioquímicos fueron los más sensibles a los cambios socioeconómicos. Los niños de procedencia costera presentaron los mejores niveles nutricionales. La edad de los padres influyó significativamente en el EN de sus hijos (AU)

Repercusión del retraso mental y de la parálisis cerebral asociada sobre la maduración ósea / Repercussion of mental retardation and associated cerebral palsy on skeletal maturation

Introducción. El retraso mental (RM) es un trastorno de importancia clínica y social. Su prevalencia alcanza al 3 por ciento de la población pediátrica. Las investigaciones sobre su repercusión en el estado nutricional (EN) son escasas y, en ocasiones, con resultados dispares. Objetivo. Valorar el EN en niños con RM de nuestra comunidad, y en referencia exclusiva a la maduración ósea. Pacientes y métodos. Se estudiaron 128 niños (81 niños y 47 niñas), con edades comprendidas entre los 0 y 17 años, afectos de RM. En todos se realizó encuesta nutricional y sociofamiliar, valoración de una serie de parámetros nutricionales antropométricos y bioquímicos, y en 53 se valoró la edad ósea mediante una radiografía de mano y muñeca izquierda. Mediante el paquete estadístico SPSS se llevó a cabo un análisis factorial, que permitió la obtención de dos factores antropométricos y de tres factores bioquímicos que condensan la mayoría de la información. Los resultados de la maduración ósea se correlacionaron con la edad, el sexo, la presencia de parálisis cerebral (PC), el grado de subnormalidad, la encuesta nutricional, el medio sociofamiliar, el tratamiento anticonvulsionante y el estado nutricional (factores antropométricos y bioquímicos). Resultados. Aunque existe una buena correlación entre la edad ósea y la cronológica, el 50 por ciento presenta retraso en la maduración esquelética. La maduración ósea fue superior en los niños que en las niñas. La presencia de PC indujo un aumento del 12 por ciento en el retraso de la maduración esquelética. El grado de subnormalidad indujo diferencias en la edad ósea. A medida que empeora el nivel del factor antropométrico 1 o la calidad de la dieta se observó un mayor retraso en la maduración ósea. La procedencia geográfica y la edad de los padres también influyeron en la maduración ósea. Los fármacos antiepilépticos no ejercieron influencias significativas en la edad ósea. Conclusiones. El retraso en la maduración esquelética alcanzó una prevalencia importante. La presencia de PC, el grado de RM, la calidad de la dieta y los factores sociofamilares y nutricionales influyeron de un modo relevante en la maduración ósea (AU)